急性高血压型鼻血病发生的时候，往往势如浪涌，奔流而来，且不容易止住。这种情形，足以让很多患者心生恐惧。但是，找个“照妖镜”，照出它的“真身”之后，你会发现，其实没什么。下面分几个方面略作介绍。

一、主要病理病机

急性高血压型鼻血病通常有两种，一种是收缩压偏离比例大于舒张压偏离比例的情形，一种是舒张压偏离比例大于收缩压偏离比例的情形。

1.“高压离谱型”。本文说的急性高血压型鼻血病，主要是指收缩压（高压）偏离正常值的比例较明显的，高血压症状伴见的鼻血不止之病。该病的收缩压，通常在160mmHg（毫米汞柱）以上，有的可以到180甚至200mmHg。通俗点，可称为“高压离谱型”（只要舒张压偏离比例不大于收缩压偏离比例，一眼看起来就是高压非常高的，均属本文的“高压离谱型”）。

判断方法，第一种是测血压，看高压。当然，最好留意一下高压、低压偏离正常值的比例。第二种是伸舌头，看舌象。该病患者的舌象，通常有三种，一是没有特别的异常；二是中后部有明显的白厚腻（滑）苔；三是舌面有明显的黄厚腻（滑）苔。（如果舌面黑而润，那是大寒在内，大剂量的干姜和川椒或花椒，赶紧煲了喝，然后去中医院治疗。）

“高压离谱型”的急性高血压型鼻血病，其浅层的病理病机，是左路肝气不达，导致右路肺气不收，上焦血液通过鼻腔逆流而出的缘故。血压计显示的离谱的“高压”，就是“肝气不达”的直观体现。换个角度讲，这种病，止血收肺气只是治标，更深入的治法，必须升肝气。如果能进一步深挖“肝气不达”的原因，一并针对深层病因去用药，那么，治疗起来可以是万无一失的。

一般来讲，“肝气不达”的“诱因”，可以是气候（如五运六气），可以是外感（如寒邪束表），可以是情绪（如发怒或骤然受到挫折）。但是，“诱因”之所以能够“诱”而出现“鼻血不止”之病，是因为早就有内在问题了；没有“内因”，没有“里应”，就没有那么容易的“外合”。

“肝气不达”的“内因”，可以是情绪抑郁，可以是血热，可以是血虚，可以是血瘀；可以是中焦（脾胃）湿盛，可以是中焦（脾胃）湿热；可以是下焦（肾）寒盛，可以是下焦（肾）阳虚。总之，必然是有外在征兆、病情提示的。这些征兆或提示，通常是较长时间的情绪低落；较长时间的尿黄，或尿短少，或便秘，或便如羊矢，或动则汗多，或容易发怒，或连续多日的腹泻等。这些症状，都说明了体内存在肝气不畅乃至肝脾下陷的左路升达失政的问题。

2.“低压离谱型”。舒张压偏离比例大于收缩压偏离比例的急性高血压型鼻血病（“低压离谱型”），患者的舌头往往有明显的裂纹，或如地图样的花剥斑，或直接就像镜子般的光滑，或舌苔干燥而有芒刺。这是阴虚导致阳气不降的缘故。治疗的时候首先必须用滋阴药，如沙参、玉竹、石斛、麦冬等，中成药可以用生脉饮（党参方）；其次，再结合本文的相关思路，对药材作适当调整与搭配。这里不作展开。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。